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滨湖区基层委员会 刘俊华
日前，江苏金湖145名婴幼儿从2018年12月11日到今年1月7日口服过期过期脊灰疫苗事件又一次敲响了疫苗安全的警钟，据悉当地3名卫生干部被免职，除了1名为涉事医疗机构副院长外，其余两名均为当地疾控中心干部，疾控中心对于疫苗安全的责任“重于泰山”。疾控中心作为疫苗的采购和使用单位，事情发生后，很多家长都对此深深表示担心并咨询当地疾控中心或疫苗接种机构，从实践来看，疫苗接种管理当前仍存在疫苗全程溯源查询体系的不健全问题，具体为：
一是信息平台存在盲区。以无锡为例，儿童家长查询接种信息可以通过育苗通App在手机上查询，但是育苗通App作为365bet娱乐游戏_office365无法打开word_365bet备用服务器统一使用的预防接种信息系统，只能查询儿童预防接种疫苗名称和接种日期，并不能查询疫苗批号和厂家。
二是接种手册填写不一。目前，接种单位在实施预防接种时，仍是在儿童预防接种本上手工记录接种批号、生产企业，且由于2017年之前使用的老版预防接种本上无接种批号、生产企业栏目，因此接种本无相应记录，一旦社会上出现疫苗质量安全问题，儿童家长只能打电话给接种点查询，接种点电话被打暴。
三是智慧管理尚显不足。目前，疾控中心、接种单位在江苏省疫苗信息管理系统进行疫苗出入库记录仍只能手工输入相关信息，不能实现扫码入库，接种时不能实现扫码出库功能，这就给日后查询、溯源造成不便和隐患。
《疫苗流通和预防接种管理条例》（2016年）明确：“国家建立疫苗全程追溯制度，相关企业和单位应记录疫苗流通、使用信息，实现疫苗最小包装单位的全程可追溯”，在智慧医疗时代，技术上完全可以实现疫苗全程追溯系统，据了解，淘宝、天猫、支付宝、阿里健康任一款App均可以查询疫苗相关信息，而作为公共卫生服务“主力军”的疾控中心、疫苗接种单位等尚未实现信息溯源的“智能化”，对此建议：
一是要加快信息关联。卫生管理部门要切实以此次“疫苗”事件为借鉴，尽快实现疫苗信息管理系统与生产企业疫苗药监码的信息关联，疾控中心、接种单位在入库、接种时实行扫码出入库，确保信息准确无误。
二是要统一规范填写。建议统一印制《儿童预防接种证》，并对栏目填写作出统一标准，方便各方查询、追溯；各级疾控管理部门要加强督导检查，以儿童入园、入学计免证检查为契机，对各疫苗接种单位的相关工作进行考核，发现问题及时整改。
三是要加大设施设入。各级卫生管理部门要加大对基层疫苗接种服务相关的软、硬件设施建设投入，如要完善与育苗通App相类似平台的信息查询盲区，增加儿童接种批号、生产企业等信息记录功能，便于家长查询，有效缓解基层一线公卫服务人力资源紧缺问题；还要为接种单位配备扫码枪、接种记录打印机等硬件设备，以便在预防接种前实现扫码出库实时记载，接种后接种医生可在预防接种本上打印接种批号、生产企业等信息，既提高效率，又能保证信息登记的准确。
四是要加强社会宣传。针对近年来，各地频出的疫苗事件和公众出现的质疑、批判心态，各级卫生管理部门要从提高公众疫苗知识普及的角度，增加公众对疫苗相关知识的理性认知，重建人民群众对公共卫生服务质量的信任和信心；此外，卫生管理部门还要加大对于“计免医生”的综合业务能力培训，确保预防接种质量，切实提高公共卫生服务水平。
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